Одним из факторов, которые могут быть связаны с появлением нейродегенеративных заболеваний, способно выступать загрязнение окружающей среды. Специалисты выяснили, что у людей, проживающих около промышленных объектов, загрязняющих воду, чаще встречалось редкое двигательное нарушение — прогрессирующий надъядерный паралич. При этом авторы работы отмечают: полученные данные не подтверждают прямую причинно-следственную связь. Какие именно загрязнители рассматривали исследователи и к каким результатам они пришли — в материале «Известий».

Рядом с промышленными объектами

Публикация в журнале Neurology рассматривает возможную связь между проживанием вблизи предприятий, загрязняющих воду, и формированием прогрессирующего надъядерного паралича (ПНП). Это редкое нейродегенеративное заболевание, которое отражается на движениях и со временем ведет к усилению нарушений.

Под наблюдением ученых находились более 500 тыс. жителей Великобритании; период наблюдения составлял до 25 лет. За это время ПНП диагностировали у 221 участника. Для сравнения подобрали людей того же возраста и пола, у которых заболевание не появилось: на каждый случай пришлось по 10 человек из контрольной группы.

Далее исследователи сопоставили домашние адреса участников, зафиксированные в 2007 году, с местами расположения промышленных объектов, которые сообщали о выбросах загрязняющих веществ в воду. В работе учитывали шесть категорий соединений: тяжелые металлы, хлорированные растворители, стойкие органические загрязнители, пестициды, другие органические и другие неорганические загрязнители. Тех, кто прожил по указанному адресу меньше года, в анализ не включали.

Примерно треть участников, у которых позже выявили ПНП, проживали на расстоянии около 4,8 км от промышленного объекта, связанного с загрязнением воды. В контрольной группе доля таких людей была около четверти. Однако близость к предприятию как таковая не говорит о том, что человек подвергался воздействию конкретного вещества в опасной концентрации.

Какие вещества привлекли внимание ученых

Самые заметные различия ученые зафиксировали для четырех категорий загрязнителей. С учетом возраста, пола и уровня образования проживание рядом с объектами, выбрасывающими пестициды, ассоциировалось с ростом относительного риска ПНП на 66%. Для неорганических загрязнителей этот показатель равнялся 60%, для других органических соединений — 52%, для тяжелых металлов — 38%.

Справка «Известий»

К пестицидам, которые принимали во внимание в исследовании, относили атразин, симазин и диурон. В числе неорганических загрязнителей ученые рассматривали фосфор, азот и фториды. В группу других органических соединений включили, в частности, бензол, этилбензол и толуол, а среди тяжелых металлов принимали в расчет свинец, ртуть и кадмий.

Отличались и доли участников, которые жили рядом с такими объектами. Вблизи предприятий, связанных с выбросами пестицидов, проживали 16% участников с ПНП и 11% людей из контрольной группы. Для неорганических загрязнителей показатели составили 38 и 28% соответственно. Рядом с объектами, выбрасывающими другие органические соединения, жили 36% участников с заболеванием против 28% в контрольной группе. Для тяжелых металлов соотношение было 38 и 31%.

При этом связи с ПНП не выявили для двух других изученных категорий — хлорированных растворителей и стойких органических загрязнителей. Приведенные проценты повышения риска представляют собой относительные показатели, а не вероятность заболеть для отдельного человека. Само заболевание по-прежнему остается редким, в том числе среди людей, живущих рядом с промышленными объектами.

Что известно о заболевании

Прогрессирующий надъядерный паралич входит в группу нейродегенеративных заболеваний, которые называют атипичным паркинсонизмом. Он может сопровождаться нарушениями равновесия, ходьбы и движений глаз. Часть симптомов напоминает проявления болезни Паркинсона, однако ПНП, как правило, прогрессирует быстрее и иначе реагирует на лечение.

Причины развития заболевания до конца не установлены. Поэтому ученые исследуют разные возможные факторы риска, включая особенности окружающей среды. Новая работа дополняет такие исследования: в ней рассматривается не прямое измерение воздействия загрязнителей на организм, а расстояние от места жительства участников до промышленных объектов, сообщавших о выбросах.

Справка «Известий»

Подобный подход дает возможность находить статистические закономерности в больших группах людей, однако не позволяет точно установить, какие вещества и в каком количестве поступали в организм каждого участника. Даже проживание рядом с предприятием не обязательно означает, что человек контактировал с конкретным загрязнителем или получал определенную дозу воздействия.

Следовательно, результаты не дают оснований утверждать, что отдельный пестицид или тяжелый металл вызывает ПНП. Они указывают на возможную связь между особенностями окружающей среды и вероятностью постановки диагноза, которую нужно проверять в дальнейших исследованиях.

Почему нужны дополнительные исследования

Ученые также обнаружили признаки того, что связь между риском ПНП и близостью к промышленным объектам ослабевала по мере роста расстояния — в анализе учитывалась дистанция примерно до 9,7 км. Кроме того, значение могла иметь продолжительность проживания рядом с загрязняющими предприятиями. Однако эти наблюдения не позволяют установить точную безопасную дистанцию или определить, сколько времени необходимо для развития заболевания.

У работы есть и другие ограничения. У исследователей не было полной информации о трудовой истории участников, поэтому они не смогли оценить возможное воздействие загрязнителей на рабочем месте. Кроме того, многие предприятия выбрасывали сразу несколько типов веществ, из-за чего отделить влияние каждого загрязнителя было сложно.

Чарли Вейге Чжао, доктор медицинских наук из Гарвардской медицинской школы и автор исследования

Эти результаты позволяют предположить, что загрязнители воды из окружающей среды потенциально играют роль в развитии прогрессирующего надъядерного паралича. Необходимы дальнейшие исследования, чтобы подтвердить эти выводы, но это шаг вперед в понимании факторов, повышающих вероятность развития ПНП.

Исследователь подчеркнул, что общая вероятность развития ПНП остается низкой независимо от того, где живет человек. Авторы считают нужным продолжить изучение возможных факторов риска, прежде чем делать более определенные выводы о роли загрязнения воды в развитии заболевания.