Россия готовится к окончательному переходу на электронные личные медицинские книжки, который должен завершиться в 2026 году. Новая система меняет порядок учета сведений о медосмотрах и санитарной подготовке работников, а также вводит единый цифровой реестр, доступ к которому получат работодатели и медицинские организации. Как будет происходить интеграция электронных медкнижек и что это означает для сотрудников и бизнеса — в материале «Известий».

Полный переход на электронные личные медицинские книжки (ЭЛМК) в России обсуждался давно, однако сроки его завершения несколько раз корректировались. На текущий момент действует приказ Минздрава от 30 июля 2025 года № 457, которым установлен продленный переходной период: выдача и ведение бумажных медкнижек разрешены до 1 сентября 2026 года.

Приказ вступил в силу 31 августа 2025 года и позволяет медицинским организациям продолжать оформление бумажных книжек до указанной даты при условии внесения сведений в ранее созданный реестр выданных ЛМК. Это решение дало дополнительную отсрочку, чтобы завершить техническую интеграцию и снизить риски при массовом переводе учета в цифровой формат.

Изначально переход регулировался приказом Минздрава № 90 от 18 февраля 2022 года, который установил форму и порядок ведения ЛМК, в том числе в электронной версии. Тем не менее, из-за технологических и организационных трудностей в ряде медучреждений и у работодателей ведомство несколько раз переносило практическую отмену бумажных носителей.

Член комитета Госдумы по труду, социальной политике и делам ветеранов Светлана Бессараб в разговоре с «Известиями» отметила, что электронные книжки подделать значительно сложнее, чем бумажные документы.

«Поскольку мы переходили на электронные больничные из бумажных больничных, мы подтвердили информацию о том, что порядка 2 млн больничных листов, выписанных по бумажным носителям, были поддельными. А вот те больничные листы, которые выписаны в электронном виде, их подделать практически невозможно, потому что, во-первых, их на всех уровнях можно проверить, а во-вторых, это достаточно сложно», — отметила эксперт.

Депутат также подчеркнула, что с введением электронных медкнижек электронная медицинская карта пациента станет доступна любым организациям здравоохранения. Благодаря этому россияне в разных регионах смогут получить корректную консультацию и необходимую врачебную помощь.

Главное — появление ЭЛМК не отменяет обязанности проходить профосмотры и санитарную подготовку. Порядок прохождения обязательных осмотров, необходимых для получения и подтверждения книжки, сохраняется: обследования проводят уполномоченные медицинские организации и центры гигиены и эпиднадзора, а результаты фиксируются в ЛМК.

Изменится формат хранения и выдачи сведений: данные о медосмотрах, вакцинационном статусе и санитарно-просветительских занятиях будут храниться в электронной подсистеме и привязываться к реестру Роспотребнадзора/ЕГИСЗ. Это облегчит проверку подлинности документов и снизит количество подделок.

Работникам стоит учитывать несколько практических моментов. Во-первых, до 1 сентября 2026 года бумажные медкнижки по решению Минздрава остаются официально допустимыми документами, но работодатели все активнее начинают проверять ЭЛМК через реестр.

Во-вторых, оформить электронную книжку можно через личный кабинет на портале «Госуслуги» или в аккредитованных медицинских организациях: работник инициирует оформление в личном кабинете, проходит необходимые обследования, после чего в его ЭЛМК появится соответствующая запись, связанная с учетной записью. Работодатели смогут проверять записи в реестре за пару кликов, что уменьшит потребность в предоставлении бумажных копий.

Для работодателей переход значит организационные изменения, но не критические. Наниматель по-прежнему обязан следить за наличием у сотрудников действующих медкнижек, организовывать прохождение профессиональных медосмотров и проводить санитарное обучение для профессий, где это предусмотрено.

С внедрением ЭЛМК работодателю станет проще верифицировать сведения и контролировать сроки прохождения осмотров, однако появится обязанность учитывать данные в электронном виде и при необходимости запрашивать у работников подтверждение на доступ к их ЭЛМК. Кроме того, работодатели обязаны соблюдать требования по защите персональных данных и обеспечивать конфиденциальность информации о здоровье сотрудников.

Юридические и финансовые аспекты остаются под действующим законодательством: работодатель не вправе требовать с работника оплаты обязательных медосмотров, а вопросы штрафной и административной ответственности за отсутствие надлежащей ЛМК при работе в опасных сферах регулируются санитарными нормами и региональными предписаниями.

При массовом переводе на ЭЛМК органы контроля (Роспотребнадзор, территориальные службы здравоохранения) будут взаимодействовать с медорганизациями и работодателями, чтобы снизить административные риски.

Технически переход на ЭЛМК включает несколько этапов. Первый этап — создание инфраструктуры: аккредитация медорганизаций для ведения электронных книжек, доработка подсистем обмена данными с ЕГИСЗ, обеспечение совместимости с порталом «Госуслуги» и HR-системами предприятий.

Второй этап — массовое внесение имеющихся данных в единый реестр: медицинным учреждениям предстоит оцифровать записи о прошлых осмотрах и результатах анализов или подтвердить их повторными обследованиями.

Третий этап — поэтапное прекращение выдачи бумажных бланков после окончания переходного периода. На практике это означает, что до 1 сентября 2026 года можно будет получить медкнижку в бумажном виде, но после этой даты новые книжки будут оформляться исключительно в электронной форме.

По опыту внедрения электронных больничных и иных цифровых сервисов основное преимущество — надежность и прозрачность учета: электронные записи труднее фальсифицировать и их проще проверять удаленно. Это также упростит мониторинг выполнения обязательных прививок и соблюдения санитарных требований для работников пищевой отрасли, образования и здравоохранения.

Вместе с тем государство и бизнес отмечают необходимость серьезного подхода к кибербезопасности и защите персональных данных: хранение мединформации требует защищенных каналов передачи, шифрования и строгого разграничения доступа. Медорганизации обязаны обеспечить соответствие систем требованиям по защите данных и правилам хранения медицинских сведений.

Практический сценарий получения ЭЛМК в 2025–2026 годах будет выглядеть так: работник обращается в аккредитованную медорганизацию или через «Госуслуги» подает заявление на выдачу ЭЛМК; проходит обязательные обследования и санитарное обучение; данные вносятся в электронную форму и привязываются к личному кабинету гражданина; работодатель при приеме на работу проверяет наличие и подлинность записи в реестре. Если у работника остается бумажный экземпляр, запись о нем должна быть внесена в реестр для сохранения непрерывной истории медицинского учета.

Переходной период до 1 сентября 2026 года дает работодателям и медучреждениям время для подготовки: автоматизировать процессы, обучить персонал и выстроить систему защиты данных. Работникам рекомендуется заранее ознакомиться с возможностью оформления ЭЛМК через «Госуслуги» и выбирать аккредитованные медицинские центры для прохождения осмотров, чтобы избежать проблем с недействительными документами. Государственный контроль и публичные разъяснения будут идти параллельно практическому внедрению — от этого зависит скорость и качество перевода бумажных архивов в цифровой формат.