Мышечная слабость и быстрая утомляемость, часто ошибочно принимаемые за переутомление, могут оказаться признаками серьезных неврологических патологий. Об этом 31 августа «Известиям» сообщила врач-невролог Галина Чудинская из АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга).
По словам специалиста, такие симптомы требуют тщательного внимания, поскольку могут свидетельствовать о миастении, воспалительных миопатиях или полинейропатиях. Главными «красными флагами», указывающими на необходимость срочного обращения к врачу, являются прогрессирующая слабость, утомляемость, которая усиливается к вечеру, асимметричные симптомы, а также нарушения движений глаз, глотания или голоса.
Чудинская пояснила, что миастения — это хроническое аутоиммунное заболевание, при котором антитела атакуют рецепторы нервно-мышечных синапсов. Проявляется оно опущением века, двоением в глазах, трудностями при глотании и слабостью проксимальных мышц, которая нарастает к вечеру.
«Диагностика включает клиническую пробу с прозерином, электронейромиографию, выявление специфических антител и компьютерную томографию средостения для исключения опухоли тимуса. Раннее начало терапии способствует достижению ремиссии и значительному улучшению качества жизни», — отметила врач.
Невролог также выделила отдельную группу воспалительных миопатий, включающую полимиозит, дерматомиозит, включительную миопатию и некротизирующую аутоиммунную миопатию. Эти болезни характеризуются воспалением скелетных мышц, проксимальной слабостью и повышенным уровнем креатинфосфокиназы в крови. В частности, дерматомиозит сопровождается характерными кожными проявлениями и повышенным риском развития онкологии. Для диагностики необходим комплексный подход с проведением ЭНМГ, МРТ мышц, биопсии и анализов на специфические антитела.
Полинейропатии, по мнению специалиста, представляют собой диффузные поражения периферических нервов, которые чаще всего вызваны сахарным диабетом, дефицитом витаминов группы B или аутоиммунными процессами. Они проявляются прогрессирующей слабостью, начинающейся с дистальных отделов конечностей, атрофией мышц и снижением рефлексов.
Диагностическое обследование включает электронейромиографию и обширный комплекс лабораторных тестов. Врач подчеркнула, что своевременное обращение к неврологу и полное обследование дают возможность быстро поставить диагноз и начать адекватное лечение, направленное на сохранение трудоспособности и улучшение прогноза пациента.
Невролог Виталий Акимов сообщил 27 мая «Известиям», какие категории людей имеют наибольшую вероятность развития рассеянного склероза. Врач указал, что в группе риска находятся женщины молодого возраста от 12 до 40 лет, с наибольшей частотой появления заболевания в 17–19 лет, имеющие близких родственников с рассеянным склерозом, проживающие в северных широтах и перенесшие вирусные инфекции.