Потеря слуха и ослабление зрения ассоциируются с повышенным риском деменции, поэтому обращать на них внимание стоит задолго до преклонного возраста. Какое значение проверка слуха имеет для здоровья мозга и какие дополнительные факторы нужно принимать во внимание — в публикации «Известий».

Что показало исследование

Соавтором работы, вышедшей в 2025 году в издании Alzheimer's & Dementia, выступил Брент Типпинг — врач-гериатр медицинского центра Wits Donald Gordon Витватерсрандского университета. Специалисты изучили сведения о 567 жителях сельской местности Агинкорт в южноафриканской провинции Мпумаланга. Каждый участник был старше 50 лет и участвовал в проекте HAALSI, посвященном здоровью и старению.

Участникам проверили слух, зрение вблизи и вдаль, а также дали оценку когнитивным функциям. В ходе анализа принимали во внимание возраст, уровень образования, материальное положение и сопутствующие болезни.

У тех, кто имел ослабленный слух, вероятность деменции оказалась примерно в 2,5 раза выше, чем у людей без подобного нарушения. Проблемы со зрением вдаль связывали с ростом этого показателя вдвое, а с зрением вблизи — примерно в четыре раза.

Приведенные числа показывают статистическую связь внутри обследованной группы. Они не говорят о том, что любой человек с нарушением слуха или зрения непременно столкнется с деменцией. Исследование также не подтверждает, что ухудшение слуха напрямую провоцирует заболевание либо что его исправление гарантированно защищает от деменции.

Почему профилактику стоит начинать раньше

Типпинг отмечает: поддерживать когнитивное здоровье нужно в течение всей жизни. Важны контроль артериального давления, холестерина, диабета и веса, физическая нагрузка и ограничение избыточного потребления алкоголя.

В докладе комиссии The Lancet за 2024 год названы 14 факторов риска, на которые можно воздействовать. По ее расчетам, работа с ними потенциально помогает предотвратить или отложить примерно 45% случаев деменции в мире. Среди них — ухудшение слуха, нескорректированное снижение зрения, курение, нехватка физической активности и социальная изоляция. Это оценка для популяции в целом, а не гарантия результата для конкретного человека.

Существенное значение имеет и доступ к качественному образованию с детских лет. Но, как подчеркивает Типпинг, учеба не завершается после школы или университета.

«Не обязательно решать кроссворды или судоку, если вам это не нравится. Достаточно освоить новый навык или заняться тем, что вас увлекает», — отметил врач.

Когда забывчивость требует внимания

Ухудшение памяти может объясняться разными причинами. Типпинг указывает на то, что работа, семейные заботы, тревожность и нехватка сна могут перегружать внимание. Обследуя людей, которые жалуются на спутанность сознания или сложности в повседневной жизни, он также проверяет, какие снотворные они принимают: такие лекарства способны влиять на самочувствие и активность днем.

При этом устойчивые или усиливающиеся изменения нуждаются в медицинской оценке. Важно установить их причину и определить, в какой мере они мешают человеку выполнять привычные дела.

Почему помощь нужна и близким

По мере развития деменции на близких ложится все больше дел: приготовление пищи, контроль приема лекарств и иные повседневные обязанности. Сам человек может не в полной мере осознавать происходящие перемены и при подходящем уходе по-прежнему получать удовольствие от жизни. Однако организация такого ухода требует от семьи сил и времени.

Поэтому, полагает Типпинг, поддержка родных, в том числе практическая помощь и возможность передохнуть, должна входить в помощь людям с деменцией. Основная задача гериатрической помощи — максимально долго сохранять самостоятельность и качество жизни человека.