Неронов: золотистый стафилококк может годами жить без вреда


Фото: ИЗВЕСТИЯ/Сергей Лантюхов

Бактерия есть у 60% людей, но годами ждет часа, чтобы атаковать внезапно и тяжело.

В теле человека бактерия золотистый стафилококк способна присутствовать годами, никак себя не выдавая, но при ослаблении защитных сил организма или нарушении естественных барьеров она может спровоцировать серьезные инфекции. Такой информацией 26 июля поделился с «Известиями» доктор медицинских наук, врач-инфекционист клиники академика Ройтберга АО «Медицина» Владимир Неронов.

Он отметил, что этот микроорганизм принадлежит к условно-патогенной флоре и может постоянно или время от времени находиться на кожных покровах и слизистых, не провоцируя недуг. Хроническими носителями выступают приблизительно 20% людей, а временными — почти 60%.

Само по себе выявление бактерии еще не говорит о болезни. Негативный сценарий реализуется, когда нарушается целостность слизистых и кожи, падает местный или общий иммунитет, в теле появляются инородные элементы вроде катетеров или имплантов, а также при сильном дисбалансе микрофлоры.

«В таких условиях даже штамм бактерии, который долгое время мирно сосуществовал с организмом, может стать причиной воспалительного процесса. Название "золотистый" микроорганизм получил из-за характерного цвета гнойных выделений, которые могут появляться в местах воспаления», — пояснил эксперт.

Наибольшую роль для человека играют три стафилококка: S. aureus, S. epidermidis и S. saprophyticus. Наиболее угрожающим признан золотистый, так как он выделяет ферменты и токсины, запускающие опасные гнойные поражения.

По словам Владимира Неронова, микроб способен вызывать сепсис, воспаление легких, инфекционные осложнения после хирургии и эндокардит. Инвазия происходит сквозь травмы кожи, слизистые дыхательных органов, в ходе операций, инвазивных манипуляций или постановки катетеров. Существует и пищевой путь заражения, но он встречается реже.

Особую угрозу золотистый стафилококк несет, оказавшись в зоне хирургического вмешательства. Эта бактерия лидирует среди причин постоперационных осложнений, преимущественно в ортопедии и травматологии, где практикуется внедрение металлоконструкций, искусственных суставов и иных имплантов.

Медик добавил, что стафилококк умеет создавать на поверхности инородных тел биопленки — особые бактериальные колонии под плотной защитной оболочкой. В этой форме микроорганизмы плохо поддаются антибиотикам и атакам иммунных клеток, что ведет к затяжным костным инфекциям, длительно не заживающим ранам, расшатыванию протезов и медленной реабилитации после травм. Иногда приходится удалять конструкцию и делать повторные операции.

Серьезный вызов — госпитальные разновидности золотистого стафилококка. Такие штаммы агрессивнее обычных, так как не раз сталкивались с дезинфектантами и антибиотиками, и в ходе естественного отбора выжили самые стойкие особи.

К труднейшим для терапии принадлежат MRSA-штаммы, то есть метициллин-резистентный золотистый стафилококк. Эти патогены невосприимчивы к бета-лактамным препаратам и циркулируют по клиникам через инструментарий и руки медперсонала.

Выявление инфекции базируется на бакпосеве из ран, мокроты, крови или мазков, в ходе которого тестируется чувствительность к препаратам. Практикуют и ПЦР-диагностику, ускоряющую обнаружение микроба и маркеров резистентности, таких как ген mecA, отвечающий за MRSA.

Неронов сообщил, что у многих вариантов бактерии уже сформировалась невосприимчивость к традиционным пенициллинам и отдельным цефалоспоринам, что объясняется выработкой особых ферментов и структурными мутациями.

В битве с устойчивыми формами тяжелых инфекций задействуют антибиотики резерва — ванкомицин, даптомицин и линезолид. При отдельных затяжных случаях допускается использование бактериофагов, избирательно атакующих стафилококки, однако при серьезных состояниях они пока не выступают альтернативой классической терапии.

Эксперт подчеркнул, что массовой прививки от золотистого стафилококка сегодня нет. Научное сообщество трудится над созданием препаратов, ряд кандидатов находится на этапе испытаний, но одобрения для повсеместной практики ни один из них еще не прошел.

Ключевыми превентивными мерами остаются личная гигиена, правильная обработка повреждений кожи, рациональный прием антибиотиков, соблюдение стерильности при инвазивных процедурах и немедленное обращение к врачу при малейших намеках на воспаление.

Ранее, 15 июня, специалист лаборатории «Гемотест», кандидат медицинских наук Ольга Уланкина предупреждала, что привычка есть чипсы и орешки из одной упаковки с друзьями может представлять угрозу для здоровья. Таким образом можно заразиться ОРВИ, гриппом и даже подхватить герпес.

Лента

Все новости