Внезапное погружение в прохладную воду во время знойной погоды способно вызвать серьезные нарушения сердечного ритма, в первую очередь у лиц с сердечно-сосудистыми патологиями. Данное предупреждение 10 июля в интервью «Известиям» озвучил кардиохирург, кандидат медицинских наук, эксперт президентской платформы «Россия — страна возможностей» Дмитрий Огнерубов.
Как подчеркнул эксперт, даже температурного перепада в 10 градусов может быть достаточно, чтобы запустить аритмию. Так, если при воздухе, прогретом примерно до 35 градусов, человек резко окунается в воду с температурой от +20 до +25 градусов, происходит сосудистый спазм, возрастает артериальное давление и нарушается сердечный ритм.
«Когда человек резко погружается в воду, возникают два разнонаправленных сигнала к сердцу. Один — ускоряет, а второй — замедляет. И в этом случае может возникнуть злокачественная аритмия», — пояснил Огнерубов.
Медик порекомендовал заходить в воду плавно, избегая резкого окунания: сперва смочить стопы, затем колени и лишь после этого аккуратно погружаться всем корпусом.
Доктор отметил, что купание, в том числе участие в заплывах, противопоказано людям, перенесшим инфаркт или оперативное вмешательство на сердце менее полугода назад. Также следует избегать плавания пациентам с нестабильной стенокардией, декомпенсированной сердечной недостаточностью, некорректируемыми аритмиями, гипертрофической кардиомиопатией, выраженным аортальным стенозом и иными серьезными поражениями сердечных клапанов. Воздержаться от купания необходимо и при показателях артериального давления от 180/110 мм ртутного столба и выше.
Огнерубов пояснил, что в случае теплового удара кожные покровы становятся сухими и горячими, наблюдается потеря ориентации. При гипертоническом кризе симптомы иные: интенсивная головная боль, гиперемия лица, потливость и мелькание «мушек» перед глазами. В подобных обстоятельствах нужно обеспечить пострадавшему покой, разместить его в теневом месте и, если признаки недуга сохраняются дольше 10–15 минут, вызвать неотложку.
Специалистом также было отмечено, что при ОРВИ плавание не рекомендовано из-за угрозы возникновения миокардита. Он советует выждать минимум неделю после полного исчезновения симптомов недуга, прежде чем возобновлять физическую активность.
Врач отдельно предостерег от купания после приема алкоголя. По его утверждению, спиртное вызывает нарушение координации, затормаживает реакцию и на фоне резкого переохлаждения может привести к скачку давления и ухудшению общего состояния. После малой дозы спиртного он рекомендовал воздержаться от плавания как минимум на три-четыре часа, а после значительного количества — совсем исключить купание в текущий день.
При появлении во время заплыва головокружения или аритмии Огнерубов советует не предпринимать попыток быстро достичь суши. Оптимальным вариантом он считает переворот на спину, призыв о помощи (по возможности) и медленное движение к берегу без интенсивных физических усилий, чтобы не спровоцировать ухудшение сердечного ритма.
Кардиолог АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга), кандидат медицинских наук Евгений Кокин 11 июня сделал предупреждение, что жара особенно опасна для людей с сердечно-сосудистыми заболеваниями. По его словам, данной категории пациентов необходимо проявлять осторожность в зной, так как при высоких температурах сердце функционирует с добавочной нагрузкой. В жару сосуды расширяются, давление подвержено колебаниям, а из-за обезвоживания повышается вязкость крови. Это значительно увеличивает риски тахикардии, обострения ишемической болезни, образования тромбов и декомпенсации хронических патологий сердца.