Специалисты Колледжа оптометрии Университета штата Нью-Йорк (SUNY) пришли к выводу, что распространение близорукости в глобальных масштабах может объясняться не только частым использованием электронных устройств, но и зрительной работой на близкой дистанции при недостаточном уровне освещения. Как сообщил 19 февраля журнал Science Daily, согласно исследованию, ключевым фактором развития миопии может быть сокращение объема света, который попадает на сетчатку при продолжительной фокусировке на объектах вблизи в условиях помещений.
«Близорукость приобрела практически эпидемические масштабы по всему миру, однако причины этого явления до конца не ясны. Наши данные указывают, что общим фундаментальным фактором, вероятно, является количество света, получаемого сетчаткой в период долгой работы на коротком расстоянии, в особенности внутри зданий», — отметил старший автор работы, профессор SUNY Хосе-Мануэль Алонсо.
Сегодня миопия наблюдается почти у половины молодых людей в США и Европе и приблизительно у 90% населения в некоторых государствах Восточной Азии. Несмотря на роль наследственности, резкий рост случаев за несколько поколений свидетельствует о существенном воздействии внешних условий.
В экспериментах близорукость моделируют при помощи зрительной депривации или отрицательных линз, что, как полагали, задействует различные нейронные механизмы. Для замедления развития патологии также используют мультифокальные линзы, атропин, уменьшение контрастности и увеличение продолжительности пребывания на улице. Ученые выдвигают предположение, что все эти методы могут основываться на едином нейронном механизме.
«При интенсивном солнечном свете зрачок сужается, чтобы обезопасить глаз, но при этом обеспечить достаточное поступление света к сетчатке. Когда человек сосредотачивается на близко расположенных предметах в помещении, например, на телефоне, планшете или книге, зрачок тоже может уменьшаться — не из-за яркости, а для улучшения четкости картинки. При тусклом свете такое сочетание способно серьезно сократить освещенность сетчатки», — разъяснила аспирант SUNY Уруша Махарджан.
Согласно новой гипотезе, продолжительная деятельность вблизи при слабом свете приводит к недостаточному освещению сетчатки, что может сбивать нормальное формирование зрительной системы. Яркое освещение вызывает сужение зрачка из-за силы светового потока, а не по причине дистанции фокусировки, что способствует более здоровой стимуляции сетчатки.
Работа также продемонстрировала, что отрицательные линзы снижают освещенность сетчатки, поскольку провоцируют сужение зрачка через аккомодацию — усиление оптической мощности глаза при фокусировке вблизи. Данный эффект возрастает при сокращении расстояния просмотра, ношении линз с чрезмерно сильными отрицательными диоптриями и долгом зрительном напряжении. Он более выражен у людей, уже страдающих близорукостью.
В случае подтверждения, эта гипотеза способна трансформировать подходы к профилактике и терапии. Авторы считают, что поддержание адекватного уровня яркого света и ограничение излишнего сужения зрачка в процессе аккомодации могут способствовать сдерживанию прогрессирования миопии. Этого можно достичь, уменьшив зрительную нагрузку посредством специальных линз, применения атропина или увеличения времени, проведенного на открытом воздухе без концентрации на близких объектах.
При этом ученые предостерегают, что результативность любых методик может падать, если индивид продолжает подолгу работать вблизи при скудном освещении. Как заявил Алонсо, исследование предлагает проверяемую гипотезу, которая открывает новый взгляд на взаимосвязь зрительных привычек, освещения и фокусировки глаза.
Детский офтальмолог «СМ-Клиника» для детей Ольга Попкова в разговоре с «Известиями» 19 февраля рассказала о признаках ухудшения зрения у детей. По ее словам, на возможные проблемы со зрением могут указывать повышенная раздражительность, беспокойство и падение успеваемости в школе. Наиболее частыми нарушениями зрения у детей специалист назвала аномалии рефракции: миопию (близорукость), гиперметропию (дальнозоркость) и астигматизм.