В 2026 году система обязательного медицинского страхования претерпит изменения: расширится перечень бесплатных услуг, обновятся правила диспансеризации и появятся новые виды диагностики и терапии, доступные по полису. Подробности — в материале «Известий».
Какие изменения введут в системе ОМС в 2026 годуС 2026 года в системе обязательного медицинского страхования (ОМС) начнут действовать несколько новшеств, ориентированных на повышение доступности медицинской помощи и улучшение качества диагностики.
Корректировки охватывают порядок проведения диспансеризации, список бесплатных исследований, правила оказания высокотехнологичной медицинской помощи (ВМП) и порядок маршрутизации пациентов внутри системы.
Эти перемены связаны с обновлением базовой программы государственных гарантий и пересмотром клинических рекомендаций, которые задают объем и условия оказания медицинских услуг.
Как пояснила в беседе с «Известиями» доцент кафедры корпоративных финансов и корпоративного управления Финансового университета при Правительстве РФ Ольга Борисова, расширение перечня услуг направлено прежде всего на раннее выявление сердечно-сосудистых, онкологических и других социально значимых заболеваний. По словам эксперта, меры позволят «увеличить охват населения качественной профилактической помощью и снизить нагрузку на стационары за счет своевременной диагностики.
Новые бесплатные услуги в рамках полиса ОМСНачиная с 2026 года граждане получат по полису ОМС более широкий набор бесплатных процедур: добавятся дополнительные лабораторные тесты, расширится инструментальная диагностика и перечень терапевтических вмешательств. Эти нововведения затрагивают как первичную медпомощь, так и специализированные услуги.
Борисова отмечает, что уже с 1 марта 2026 года пациентам станет доступна терапия с применением новых препаратов в рамках ОМС. Перечень включает габалентин и баклофен, которые используются при лечении неврологических и некоторых хронических заболеваний. Это должно повысить качество жизни пациентов и сделать лечение более доступным.
Помимо лекарственной терапии, расширяется и список вмешательств, входящих в высокотехнологичную помощь. По новым правилам бесплатно смогут проводить фотодинамическую терапию при раке мочевого пузыря, аутопластику свободным лоскутом конъюнктивы и лапароскопические операции на желудке. Также станет доступнее более широкий спектр методов физиотерапии и наблюдения за пациентами с хроническими заболеваниями.
Эксперт подчеркивает, что население постепенно информируется о расширении перечня услуг. Конкретный набор бесплатных процедур варьируется по регионам и публикуется на сайтах территориальных фондов ОМС.
Расширенная диспансеризация и дополнительные виды диагностикиВ 2026 году обновляется список профилактических исследований, включаемых в программу диспансеризации взрослого населения. В программу вводятся новые скрининговые методы, призванные обеспечить более раннюю диагностику заболеваний.
По словам Борисовой, граждане смогут проходить дополнительные анализы и исследования в ходе диспансеризации. Среди новшеств — тест на ВИЧ и жидкостная цитология шейки матки для женщин репродуктивного возраста, соответствующая современным международным стандартам раннего выявления онкологии.
Кроме того, в ряде регионов стартуют пилотные проекты по скринингу факторов риска развития сахарного диабета, заболеваний дыхательной системы и нарушений обмена веществ.
Одновременно расширяется перечень нормативных актов, регламентирующих профилактическую работу. Минздрав обновляет клинические рекомендации, включая стандарты диспансерного наблюдения, что способствует унификации подходов к скринингу в регионах. Также усиливается роль первичного звена: врачи общей практики получат доступ к большему числу диагностических инструментов, в том числе цифровых сервисов для оценки факторов риска.
Порядок получения помощиМаршрутизация пациентов в 2026 году останется основана на действующих правилах, но ряд процедур станет прозрачнее за счет цифровизации. Направления на анализы, консультации и госпитализацию будут преимущественно оформляться в электронном виде, что должно уменьшить сроки ожидания и исключить дублирование обследований.
Распределение квот на высокотехнологичную помощь сохранится в прежнем виде, однако контроль за перемещением пациентов внутри системы упростится благодаря внедрению Единого цифрового контура. Это даст возможность отслеживать этапы лечения и строить более точные прогнозы загрузки медучреждений.
Сроки ожидания услуг пока фиксированы, но могут отличаться по регионам.
По словам эксперта, нормативы прописаны в программе государственных гарантий: специализированная помощь должна оказываться в течение 14 дней, консультации и диагностические исследования — до семи дней, плановая госпитализация — до 30 дней, а неотложная помощь — в течение двух часов.
«Эти временные нормы позволяют поддерживать доступность медицинной помощи, однако в регионах возможны отклонения в зависимости от загруженности учреждений», — уточнила эксперт.
Расширение перечня бесплатных услуг и внедрение дополнительных диагностических методов направлены на повышение эффективности системы ОМС. В ближайшие годы ожидается дальнейшее развитие цифровых сервисов, которые позволят гражданам отслеживать назначенные процедуры, статус направления и сроки получения помощи.