Ожирение ускоряет нарастание биомаркеров, ассоциированных с болезнью Альцгеймера, а изменения в плазме крови фиксируются значительно раньше, чем на ПЭТ‑сканах. Об этом 10 декабря сообщили в журнале Science Daily.
Ученые исследовали плазму на присутствие ряда маркеров болезни Альцгеймера: pTau217 (маркер, применяемый для диагностики и мониторинга болезни Альцгеймера), легкую цепь нейрофиламента (NfL) — фрагмент белка, высвобождаемый при повреждении или гибели нейронов, и плазменный GFAP — белок, доминирующе экспрессируемый в астроцитах — с применением шести ведущих коммерческих тестов. Полученные данные показали: у людей с ожирением темпы роста pTau217, NfL и GFAP оказываются выше на 29–95% по сравнению с участниками без ожирения.
По словам доктора медицинских наук, старшего автора исследования Сайруса Раджи, это первое подтверждение связи между ожирением и патологией Альцгеймера, выявленное по анализам крови. Он отметил, что на ранних стадиях изменения могут ускользать при опоре исключительно на ПЭТ-сканирование. В работе использовали пятилетние наблюдения за 407 добровольцами: у каждого были регулярные ПЭТ‑сканы с оценкой амилоидной нагрузки и периодическая сдача крови для измерения pTau217, NfL и GFAP. Для верификации результатов применяли шесть коммерческих диагностических панелей.
Команда обнаружила, что на старте у участников с высоким индексом массы тела уровни биомаркеров и амилоидная нагрузка выглядели ниже. Как объяснил ведущий автор Сохейл Мохаммади, это связано с «разбавлением» крови при большем объеме циркулирующей плазмы. Он подчеркнул, что без продолжительного наблюдения первоначальные показатели можно ошибочно трактовать как более благоприятные.
Последующий анализ продемонстрировал, что по мере накопления данных у людей с ожирением патологические процессы развиваются заметно быстрее — от накопления амилоида до повреждения нейронов. Раджи отметил, что анализ крови оказался более чувствительным, чем ПЭТ‑сканирование, в выявлении влияния ожирения на ранние нейродегенеративные изменения.
Мохаммади напомнил, что до 45% риска болезни Альцгеймера связано с модифицируемыми факторами, включая ожирение. Снижение любого из таких факторов, по его словам, может существенно отодвинуть развитие заболевания.
По оценке Раджи, регулярный мониторинг биомаркеров в крови в сочетании с нейровизуализацией станет важной частью контроля за прогрессированием болезни, особенно в условиях появления антиамилоидных препаратов и расширения медикаментозного лечения ожирения. Он полагает, что полученные данные могут лечь в основу будущих клинических исследований, направленных на отслеживание эффекта терапии и защиту мозга.
Журнал Medical Xpress 9 ноября сообщил о способности физической активности снизить риск болезни Альцгеймера. В публикации указано, что эффект наблюдался уже при 3 тыс. шагах, а оптимальный уровень — при 5–7,5 тыс. шагах; также отмечалось улучшение сердечно‑сосудистого здоровья у тех, кто больше ходил пешком.