У людей с нарушенной функцией почек в крови зафиксированы более высокие показатели биомаркеров, связанных с болезнью Альцгеймера. При этом авторы исследования отмечают, что их работа не доказывает причинную связь между ухудшением почечной функции и ростом этих маркеров — речь идет о выявленной ассоциации. Об этом 3 декабря сообщил журнал Medical Xpress.
«Хотя мы не обнаружили, что снижение функции почек увеличивает риск развития деменции, мы обнаружили, что нарушение функции почек может ускорить начало деменции у людей с более высоким уровнем биомаркеров. Это подчеркивает необходимость для врачей учитывать функцию почек при интерпретации результатов определения биомаркеров болезни Альцгеймера в крови», — заявила автор исследования, доктор медицинских наук из Каролинского института в Стокгольме Франческа Гаспарини.
В исследование были включены 2279 человек без деменции, средний возраст участников составил 72 года. Все они прошли клинические обследования и когнитивные тесты, а также сдали анализы крови: для оценки функции почек и определения концентраций биомаркеров болезни Альцгеймера (тау-белки, бета-амилоид, нейрофиламентные легкие цепи и белки глиальных фибриллярных кислот).
Ученые разделили выборку на две подгруппы: 1722 человека с нормальной функцией почек и 577 с ее нарушениями. Наблюдение велось в среднем около восьми лет; в первой группе деменция развилась у 221 участника, во второй — у 141.
Анализ показал связь между снижением функции почек и повышенными уровнями большинства исследованных биомаркеров болезни Альцгеймера. Исключение из анализа тех участников, у которых в ходе наблюдения развилась деменция, не изменило полученные результаты. После учета факторов, таких как возраст, пол и наличие генетического маркера APOEe4, указывающего на повышенный риск заболевания, выяснилось, что плохая функция почек сама по себе не ассоциировалась с более высоким риском развития деменции по сравнению с нормальной функцией почек.
Тем не менее исследователи отметили, что у людей с нарушением функции почек и повышенными уровнями нейрофиламентных легких цепей риск развития деменции оказался почти вдвое выше, чем у тех, у кого при сохранной функции почек наблюдались высокие уровни этого маркера. По словам Гаспарини, это может свидетельствовать о том, что состояние почек влияет на сроки наступления деменции, а не обязательно на вероятность ее возникновения у людей с высокими биомаркерами болезни Альцгеймера.
«При изучении этих биомаркеров у пожилых людей наблюдение за здоровьем почек может быть важнее, чем может показаться. Мониторинг здоровья почек может помочь врачам лучше интерпретировать эти биомаркеры и выявлять тех, кто может находиться в группе риска по более быстрому прогрессированию заболевания», — объяснила она.
Авторы исследования подчеркивают важность контроля за состоянием почек, особенно при интерпретации результатов биомаркеров, поскольку это может способствовать более точному прогнозированию развития деменции.
Medical Xpress 9 ноября сообщил также о способности физической активности снизить риск развития болезни Альцгеймера. Исследователи отметили, что даже умеренная активность, включая ходьбу, может быть полезна: по данным публикации, эффективными оказывались около 3 тыс. шагов (примерно полчаса прогулки), тогда как наилучшие результаты наблюдались при 5–7,5 тыс. шагов.