Исследователи выявили, что гипертония повреждает сосуды, нейроны и белое вещество мозга задолго до того, как регистрируется повышение артериального давления. По их мнению, такие изменения объясняют, почему гипертония входит в число ключевых факторов риска когнитивных нарушений, в том числе сосудистой деменции и болезни Альцгеймера. Об этом 14 ноября сообщили в журнале Medical Xpress.
Авторы работы указали, что гипертония инициирует ранние изменения в экспрессии генов в отдельных типах клеток мозга, что непосредственно отражается на процессах памяти и мышления. У пациентов с повышенным давлением риск появления когнитивных нарушений выше на 20–50%, однако точный механизм этого влияния оставался невыясненным. Несмотря на то, что антигипертензивные препараты эффективны для снижения давления, их влияние на когнитивное здоровье часто оказывается ограниченным. Исследователи предположили, что повреждения мозговой ткани могут развиваться независимо от уровня артериального давления.
Команда применила модель гипертонии у мышей, вводя гормон ангиотензин, который повышает давление сходным образом с тем, как это происходит у человека. Затем специалисты оценили состояние различных типов клеток через три дня — до подъема давления — и повторно через 42 дня, когда уже наблюдалось высокое давление и появились когнитивные нарушения.
«Мы обнаружили, что основные клетки, ответственные за когнитивные нарушения, были затронуты всего через три дня после того, как у мышей была вызвана гипертензия, — до того, как повысилось артериальное давление. Суть в том, что дело не только в нарушении регуляции артериального давления», — рассказал ведущий автор исследования, доктор Костантино Иадекола.
Выяснилось, что нейроны, поддерживающие баланс между возбуждающими и тормозными сигналами, оказались повреждены, что формирует дисбаланс, типичный для ранних стадий болезни Альцгеймера. Также обнаружили, что олигодендроциты, отвечающие за формирование миелиновой оболочки нервных волокон, демонстрировали нарушения экспрессии генов, необходимых для их нормальной работы и регенерации. При дефиците этих клеток проводящие пути постепенно теряют способность передавать сигналы с прежней эффективностью.
«Масштаб ранних изменений, вызванных гипертонией, оказался неожиданно высоким», — отметил соавтор работы доктор Энтони Пахолко.
Исследователь подчеркнул, что контроль артериального давления сам по себе остается приоритетной задачей. Гипертония является одной из главных причин повреждений сердца и почек, которые можно предотвратить при помощи антигипертензивных препаратов, поэтому, по его мнению, лечение высокого давления должно рассматриваться как абсолютный приоритет.
Главный внештатный невролог Минздрава России, директор Института цереброваскулярной патологии и инсульта ФГБУ «Федеральный центр мозга и нейротехнологий» ФМБА России Николай Шамалов 29 октября рассказал, что первыми признаками инсульта являются нарушение речи, перекос лица, слабость в руке с одной стороны. Он также добавил, что существуют два основных типа инсульта: ишемический и геморрагический. Хотя внешне эти две формы могут проявляться похоже, их внутренние механизмы существенно различаются.