Многоцентровая работа выявила несколько ранних признаков, которые связаны с повышенной вероятностью длительного сохранения симптомов после легкой черепно-мозговой травмы (ЧМТ). Об этом 28 октября рассказали в журнале Medical Xpress.
Ранее проведенные исследования анализировали прогнозы пациентов, но чаще всего не учитывали промежуток времени от момента травмы до проведения клинического обследования. Это приводило к потере важных данных, которые могли бы помочь понять раннюю оценку риска при длительных симптомах.
В исследовании под названием «Факторы, связанные с сохранением симптомов после легкой черепно-мозговой травмы» специалисты провели когортный анализ, чтобы определить параметры, влияющие на вероятность сохранения симптомов через 30 дней у взрослых пациентов, обратившихся в отделение неотложной помощи вскоре после травмы головы. В исследование вошли 803 человека. Среднее время между получением травмы и обращением за медицинской помощью составило 1,5 часа.
У пациентов проводили семь нейрокогнитивных тестов, а также оценку координации и равновесия. Дополнительно применялись стандартизированные шкалы, позволяющие оценить влияние головной боли, степень головокружений, нарушения зрительной фокусировки и равновесия.
Хотя к 14-му дню после травмы симптомы усиливались, в последующие визиты наблюдалось их уменьшение. Тем не менее у 29,3% пациентов симптомы сохранялись на уровне, соответствующем клиническому порогу хронического состояния.
Исследователи определили ряд факторов, которые увеличивают вероятность сохранения симптомов через месяц после травмы. К ним относятся женский пол (OR 2,09), высокий индекс массы тела (OR 1,03), получение травмы в результате падения (OR 2,87), дорожно-транспортного происшествия (OR 3,79), случаев физического насилия (OR 3,67), наличие в анамнезе головных болей или мигрени (OR 2,76), депрессии (OR 2,25) или тревожных расстройств (OR 2,52), а также очаговые неврологические нарушения при первичном осмотре (OR 1,52), головная боль (OR 2,08) и проведение нескольких КТ-сканирований (OR 2,22).
Авторы работы сделали вывод, что ранняя клиническая оценка состояния пациентов позволяет выявить тех, кто с большей вероятностью столкнется с симптомами спустя 30 дней после ЧМТ. Эти сведения могут помочь в разработке направленных ранних вмешательств и повышении эффективности отбора участников для будущих клинических исследований.
Врач-ортопед Андрей Литвиненко 4 октября сообщил о том, что даже легкие черепно-мозговые травмы могут приводить к нарушениям памяти, зрения или развитию неврологических заболеваний. Специалист подчеркнул важность поддержания нормального давления, ведения здорового образа жизни и регулярных занятий гимнастикой.