В России зафиксирован рост числа случаев фотодерматита — кожной реакции на солнечное излучение. Специалисты объясняют эту тенденцию активным проведением косметологических процедур, частыми поездками в южные страны и приемом определенных медикаментов. «Известия» разбирались, как определить это состояние, какие методы лечения существуют и можно ли предотвратить его возникновение.
Увеличение числа случаевКак сообщили «Известиям» дерматологи, в последнее время все больше пациентов обращаются с симптомами так называемой «солнечной аллергии». Об этом рассказала Елизавета Шухман, врач-дерматолог клиники академика Ройтберга.
По наблюдениям специалистов, количество жалоб на фотодерматит действительно увеличилось. Одна из причин — возросшая популярность отдыха в регионах с жарким климатом, где люди подвергаются интенсивному солнечному воздействию, не всегда осознавая его последствия.
Помимо этого, спровоцировать заболевание могут недостаток витаминов (особенно B12 и D3), использование косметики и прием лекарственных препаратов — отдельных видов антибиотиков, противовоспалительных средств и антидепрессантов, повышающих чувствительность кожи к ультрафиолету.
— Важным фактором стали и современные косметологические методики. Все чаще применяются кислотные пилинги, лазерные шлифовки, микродермабразия и другие процедуры, временно повышающие восприимчивость кожи к ультрафиолету. После них защитный слой эпидермиса истончается, что делает кожу более уязвимой, — пояснила дерматолог лаборатории «Гемотест» Александра Филева.
Иногда, добавила она, реакция возникает из-за аутоиммунных нарушений. В таких случаях говорят о фотоаллергии — состоянии, когда иммунная система чрезмерно реагирует на солнечное излучение, вызывая кожные проявления.
Симптомы фотодерматитаФотодерматит представляет собой воспалительную реакцию кожи на естественный или искусственный ультрафиолет. В норме организм защищается от него с помощью меланина, антиоксидантов и ферментных систем, но при нарушении этих механизмов развивается воспаление.
— Проявления могут быть разными: покраснение, отечность, высыпания в виде мелких пузырьков, которые со временем лопаются и покрываются корочками. Также возможны шелушение и сухость, — объясняет Елизавета Шухман.
Как уточняет Александра Филева, чаще всего симптомы появляются на открытых участках тела — лице, шее, руках. Человек может испытывать зуд, жжение, ощущение стянутости. При этом реакция иногда проявляется не сразу, а спустя несколько часов или даже на следующий день, что затрудняет диагностику.
— В отличие от обычного ожога, фотодерматит может возникнуть даже при кратковременном пребывании на солнце, а его проявления обычно неравномерны, — отмечает дерматолог.
Хотя заболевание не представляет прямой угрозы для жизни, его регулярное возникновение способно привести к стойкой пигментации, хроническому воспалению и развитию фотодерматоза — состояния постоянной светочувствительности.
Расчесывание пораженных участков может спровоцировать вторичное инфицирование бактериями или грибками, требующее дополнительного лечения.
Методы леченияТерапия фотодерматита включает применение противовоспалительных кремов и антигистаминных препаратов, снимающих зуд, объясняет Елизавета Шухман. В сложных случаях, например, при хроническом течении, могут назначаться более сильные средства.
— Острая форма, особенно если она вызвана внешними факторами (например, лекарствами или косметикой), обычно хорошо поддается лечению и проходит без последствий. Главное — исключить провоцирующий фактор и защищать кожу от солнца, — добавляет Александра Филева.
При выраженном воспалении могут потребоваться гормональные мази, уменьшающие отек и покраснение. В тяжелых случаях врач может назначить системные препараты, но только по строгим показаниям.
Если устранить причину (например, прекратить прием фотосенсибилизирующих лекарств), реакция может полностью исчезнуть. Однако при аутоиммунных нарушениях чувствительность к солнцу часто сохраняется, и единственным решением становится постоянная защита кожи.
Профилактика фотодерматитаЛюдям, склонным к фотодерматиту, врачи рекомендуют избегать прямых солнечных лучей, особенно в период с 11:00 до 16:00. Однако даже в пасмурную погоду ультрафиолет проникает сквозь облака, поэтому важно регулярно использовать средства с SPF-защитой.
— Лучше носить одежду из легких светлых тканей, которая создает дополнительный барьер для ультрафиолета и помогает избежать перегрева, — советует Александра Филева.
На открытые участки кожи следует наносить солнцезащитные кремы с SPF 50+ и физическими фильтрами (оксид цинка, диоксид титана), которые отражают лучи, не проникая в кожу.
— В теплое время года стоит отказаться от косметики с кислотами, ретиноидами и отбеливающими компонентами — они повышают фоточувствительность, — предупреждает врач.
Дмитрий Буланов, эксперт лаборатории «ЛабКвест», советует соблюдать осторожность на солнце даже тем, кто никогда не сталкивался с фотодерматитом. Особенно это касается людей со светлой кожей, большим количеством родинок, аутоиммунными заболеваниями, а также принимающих антибиотики, диуретики и гормональные препараты. У них высок риск ожогов, а в некоторых случаях — развития онкологических заболеваний.
Врач рекомендует загорать только в безопасные часы (до 11:00 и после 16:00), носить головные уборы, солнцезащитные очки и использовать специальные кремы.