Менопауза приносит перемены в физическом и эмоциональном состоянии, способные отражаться на повседневной жизни и способности работать. При этом у разных людей этот этап протекает неодинаково: люди с аутизмом могут сталкиваться с более заметными симптомами и с дополнительными сложностями, вызванными осмыслением того, что с ними происходит. Британские исследователи обнаружили отличия в самочувствии участников с аутизмом и без него. Почему менопауза способна стать особенно трудным периодом и какой поддержки недостает, рассказывается в материале «Известий».
Симптомы оказались более выраженнымиСпециалисты Университета Борнмута проанализировали опыт свыше 900 женщин. В течение пяти недель участницы рассказывали о признаках менопаузы и о том, как они себя чувствуют. Итоги исследования представлены в журнале Autism in Adulthood (AA).
По данным работы, на всех этапах наблюдения участницы с аутизмом сообщали о более заметных симптомах менопаузы, чем женщины без него. Помимо этого, в первой группе фиксировали более высокий уровень тревожности и депрессивных проявлений, а качество жизни было ниже. Перечисленные показатели связывали с тем, насколько выраженными были симптомы менопаузы.
Исследование возглавила аспирантка Университета Борнмута Ынхи Ким. Она отметила, что предыдущие работы ее команды демонстрировали: у части женщин с аутизмом переход к менопаузе может быть связан с серьезными трудностями. Новый проект дал возможность сопоставить самооценку симптомов на более крупной выборке.
Кроме того, авторы указали на отличия в физическом здоровье. Участницы с аутизмом почти в два раза чаще говорили хотя бы об одном сердечно-сосудистом заболевании. Патологии опорно-двигательной системы, в том числе гипермобильность суставов, отмечались у них более чем в четыре раза чаще. Многие женщины с аутизмом также рассказывали о наличии нескольких хронических болезней одновременно.
Когда привычные трудности усиливаютсяВ период менопаузы возможны проблемы со сном, перепады настроения, тревожность и сложности с концентрацией внимания. У части людей в это время также становится выше чувствительность к внешним раздражителям. У женщин с аутизмом подобные перемены могут сочетаться с особенностями обработки информации, регулирования эмоций и планирования повседневных дел.
Ынхи Ким
Мы знаем, что менопауза может быть сложной для девушек без аутизма — ее симптомы вынуждают каждую 10-ю женщину уходить с работы. Люди с аутизмом и так могут испытывать трудности с памятью, планированием, управлением эмоциями и повышенной чувствительностью к сенсорным раздражителям, и многие из них изо всех сил стараются вписаться в общество и скрыть свои отличия, одновременно борясь со всеми этими трудностями, поэтому менопауза может усугубить и без того сложные для них проблемы.
Ученые выяснили, что сила симптомов была связана с чувством утраты контроля и сложностями в понимании перемен, которые затрагивают тело и психику. Иначе говоря, значение могло иметь не только физическое состояние как таковое, но и то, насколько ясными человеку представлялись новые ощущения и удавалось ли ему найти их причины.
При этом исследователи не заявляют, что аутизм обязательно ведет к тяжелой менопаузе. Полученные данные показывают различия между группами участниц и говорят о совокупности факторов, способных осложнить этот этап. Для более точного выяснения механизмов подобной связи требуются дальнейшие исследования.
«Я думала, что схожу с ума»: что говорят женщины с аутизмомПрофессор и соавтор работы Джули Гэмбл-Тернер обратила внимание, что часть женщин с аутизмом ощущает страх и растерянность при появлении симптомов менопаузы, если раньше не находила понятных сведений о них. По этой причине перемены в организме иногда воспринимаются как симптом незнакомой болезни.
Джули Гэмбл-Тернер
Женщины с аутизмом часто говорили нам: «Я думала, что схожу с ума» или «Я думала, что у меня какое-то заболевание», потому что их опыт менопаузы не похож на то, о чем они читали или слышали от других.
По словам исследовательницы, понятные материалы, которые учитывают особенности людей с аутизмом, способны снизить страх и чувство утраты контроля. В частности, важно заблаговременно рассказывать, какие перемены возможны в период менопаузы и почему у разных людей симптомы отличаются.
Кроме того, авторы отметили важность медицинской помощи. Соавтор работы доктор Рэйчел Моузли указала, что женщины с аутизмом часто рассказывают о сложностях при попытке получить поддержку во время менопаузы. По ее мнению, врачи могут недооценивать тяжесть их состояния, если человек внешне не показывает переживания так, как этого ждут окружающие.
Почему важна специализированная поддержкаИтоги работы говорят о том, что при разговоре о менопаузе и при оказании медицинской помощи нужно принимать во внимание особенности женщин с аутизмом. Сведения о вероятных симптомах должны быть ясными и доступными, а специалистам следует помнить: внешнее поведение человека не всегда показывает, насколько сильный дискомфорт он испытывает.
Дополнительная трудность состоит в том, что признаки менопаузы способны совпадать с уже имеющимися физическими и психологическими проблемами. Когда человеку неясно, чем вызваны перемены в самочувствии, ему бывает сложнее описать свои жалобы и добиться подходящей помощи. Поэтому исследователи называют важным создавать специальные информационные материалы и расширять знания медицинских работников об опыте женщин с аутизмом.
При этом у исследования есть ограничения. Участницы сами сообщали о симптомах и состоянии здоровья, так что результаты основаны на их личных оценках. Работа также не подтверждает, что более тяжелые симптомы менопаузы вызывает именно аутизм: на самочувствие могут влиять сопутствующие болезни и другие обстоятельства.
Авторы полагают, что будущие исследования позволят лучше понять, какие факторы делают менопаузу особенно трудной для женщин с аутизмом и какие виды поддержки окажутся наиболее полезными. Пока главный вывод работы состоит в том, что их опыт не всегда соответствует распространенным представлениям о менопаузе, а значит, при оказании помощи важно внимательно относиться к индивидуальным жалобам и потребностям.