Летний зной может ввести в заблуждение, заставляя думать, будто сезон клещей уже завершается. Но в последние недели августа не исключен новый всплеск активности этих паразитов, особенно когда начинается грибная пора. О том, какие болезни переносят клещи и почему проверки только на энцефалит недостаточно, 9 августа «Известиям» сообщила кандидат медицинских наук, директор департамента молекулярно-генетических исследований компании «ЛабКвест» Ольга Шипулина.
Как отметила специалист, большинство россиян ассоциируют укус клеща лишь с опасностью клещевого энцефалита. Но этот вирус представляет собой только одну из потенциальных угроз. Помимо него, клещи способны передавать возбудителей боррелиоза, риккетсиозов, анаплазмоза и эрлихиоза, причем в одном паразите могут одновременно присутствовать несколько разных инфекций.
Анализ клещей, доставленных в лаборатории «ЛабКвест» с 1 марта по 10 июля из 16 российских регионов, продемонстрировал: 33% проб содержали минимум одного из пяти проверяемых возбудителей. Наиболее часто встречались боррелии — бактерии, провоцирующие иксодовый клещевой боррелиоз (болезнь Лайма): они нашлись в 20,4% образцов. Риккетсии были выявлены в 13,4% случаев, бактерии гранулоцитарного анаплазмоза — в 2%, моноцитарного эрлихиоза — в 1,3%.
Вместе с тем вирус клещевого энцефалита в этих пробах не был найден. Но это не говорит о том, что в регионах нет такой инфекции: исследовались лишь те клещи, которых передали в лабораторию.
Иногда эксперты «ЛабКвест» находили сразу нескольких возбудителей. В 10,7% положительных образцов имелось два или три вида инфекций одновременно, и всегда среди них были боррелии, обычно в сочетании с риккетсиями. Как поясняют медики, одновременное заражение несколькими инфекциями способно вызвать микст-инфекцию. Подобные заболевания нередко протекают более тяжело, а их диагностика и выбор терапии могут оказаться затруднительными.
«После укуса клеща важно проводить комплексное исследование, а не проверять только один возможный возбудитель. Это помогает быстрее определить риски и выбрать правильную тактику наблюдения», — объяснила Шипулина.
Активность клещей в течение сезона непостоянна. Среди месяцев, где число исследований было сопоставимым, наиболее высокая доля положительных результатов зафиксирована в июне — 38,6%. В мае этот показатель равнялся 28,1%. Заметно увеличилась и доля проб с боррелиями: с 16,6% в мае до 26,4% в июне. Сведения за первые десять дней июля носят предварительный характер: в этот период хотя бы одного возбудителя нашли в 32,7% образцов.
Среди наиболее крупных региональных выборок лучший показатель положительных результатов оказался в Орловской области — 43,6%. В Подмосковье возбудители были обнаружены в 41,3% проб, а в Москве — в 31,5%. При этом эксперты предупредили, что такие данные не стоит напрямую воспринимать как карту распространения инфекций. В статистике указывается регион, куда клещ был привезен для анализа, тогда как сам укус мог случиться совершенно в другом месте.
Шипулина подчеркнула: после укуса клеща необходимо наблюдать за состоянием организма. Повышенная температура, общая слабость, головная боль, появление сыпи или увеличивающегося покраснения на коже — все это повод обратиться к врачу. Одним из симптомов боррелиоза бывает мигрирующая эритема, однако она возникает не у каждого пострадавшего.
Без терапии инфекция может затронуть нервную систему, сердечную мышцу и суставы. Укус нередко остается незамеченным, поэтому после возвращения с прогулки нужно тщательно осматривать кожу и одежду. Если клещ все же присосался, удалять его следует как можно быстрее, в идеале в травмпункте. При извлечении паразита самостоятельно нельзя применять масло, спирт или пытаться его прижечь. Удаленного клеща необходимо положить в контейнер и отправить на исследование.
Прививка разработана исключительно против клещевого энцефалита. Чтобы защититься от остальных инфекций, советуют носить закрытую одежду, применять специальные репелленты от клещей и систематически осматривать себя после посещения природных зон.
В Роспотребнадзоре 5 августа предупредили: в России в конце августа — начале сентября начнется второй пик активности клещей. Если клещ был найден на коже, ведомство советует осторожно удалить его при помощи пинцета или особого приспособления, обработать место укуса дезинфицирующим средством и незамедлительно обратиться за медицинской помощью.