В последние десятилетия во многих государствах мира отмечается значительный рост средней длительности жизни. Это стало возможным благодаря прогрессу в медицине, совершенствованию методов диагностики и общему повышению уровня жизни. Однако результаты свежего международного анализа, опубликованные в журнале The Lancet Public Health, демонстрируют, что дополнительные годы вовсе не являются гарантией крепкого здоровья. Специалисты установили: пропасть между общей длительностью жизни и временем, которое индивид проводит без тяжелых недугов, продолжает расширяться, и в особенности это касается женщин. В материале «Известий» разбираем, отчего эксперты называют данную тенденцию одной из ключевых проблем глобального здравоохранения и есть ли способы переломить ситуацию.
Не только жить дольше, но и оставаться здоровым: что показало исследованиеСовременная медицина обеспечила людям возможность жить ощутимо дольше, чем полвека назад. Вместе с тем, как свидетельствует новая международная работа, увеличение общей продолжительности жизни далеко не всегда сопровождается пропорциональным ростом периода, свободного от болезней. Авторы заключили, что население многих стран мира проводит все больше лет, страдая от хронических недугов, инвалидности и других состояний, которые заметно ухудшают полноценность существования.
В ходе анализа ученые опирались на сведения проекта Global Burden of Disease — одной из самых масштабных международных инициатив по изучению причин смертности и распространенности патологий. Исследование затронуло показатели здоровья во множестве стран и дало возможность сопоставить ожидаемую продолжительность жизни (lifespan) с так называемой продолжительностью здоровой жизни (healthspan) — отрезком, который личность проживает без серьезных ограничений, вызванных заболеваниями.
Справка «Известий»Ключевой итог настораживает: за предыдущие десятилетия люди действительно начали жить дольше, но при этом дополнительные годы все чаще проходят на фоне ослабленного здоровья. Другими словами, врачебная наука все действеннее предупреждает ранний уход из жизни, но пока часто бессильна отодвинуть возникновение возрастных хронических болезней. Именно по этой причине разрыв между общей длительностью жизни и временем, прожитым в добром здравии, продолжает расти.
Авторы работы акцентируют, что речь идет не об изолированных диагнозах, а о суммарном воздействии разнообразных хронических состояний. На продолжительность здорового бытия могут воздействовать сердечно-сосудистые патологии, диабет, рак, деменция, проблемы с опорно-двигательным аппаратом и иные возрастные изменения. Даже если современная медицина позволяет результативно держать под контролем многие из них и продлевать пациенту жизнь, качество этих добавочных лет способно кардинально отличаться.
Доктор Кристофер Мюррей, директор Института показателей здоровья и оценки при Медицинской школе Вашингтонского университета и старший автор исследования
Наши выводы свидетельствуют о том, что будущие улучшения в области здоровья населения будут достигаться не только за счет увеличения продолжительности жизни, но и за счет улучшения здоровья. Прогресс в области здорового старения следует измерять не только продолжительностью жизни, но и периодом здорового состояния, с увеличением инвестиций в профилактику, долгосрочное лечение заболеваний и уход за хроническими больными для сокращения лет, проведенных в плохом состоянии здоровья.
Если прежде основным критерием успеха считался рост средней длительности жизни, то сейчас необходимо концентрироваться на том, какое количество лет индивид способен поддерживать бодрость, независимость и высокое качество жизни. Вот почему показатель продолжительности здоровой жизни делается ничуть не менее значимым, чем привычная ожидаемая длительность существования.
Почему женщины живут дольше, но проводят больше лет с болезнямиОдним из наиболее примечательных итогов работы стали отличия между полами. Хотя женщины практически во всех уголках планеты стабильно показывают более высокую ожидаемую продолжительность жизни, именно они чаще оказываются перед фактом более длительного существования, сопряженного с хроническими недугами и функциональными ограничениями. Иначе говоря, выигрыш в долголетии далеко не всегда конвертируется в превосходство по числу здоровых лет.
Справка «Известий»Судя по итогам изыскания, глобальная пропасть между общей продолжительностью жизни и длительностью здорового периода составляет в среднем порядка 9,6 года. При этом для женщин данный разрыв оказался грубо на 2,4 года больше, чем для мужчин. Создатели труда подмечают, что как раз эта тенденция требует пристального внимания, поскольку она предвещает рост количества людей, которые в преклонном возрасте нуждаются во врачебном содействии, продолжительном уходе и общественной поддержке.
Исследователи разъясняют, что такое неравенство, судя по всему, обусловлено целым рядом обстоятельств. Женщины чаще испытывают на себе недуги, которые редко ведут непосредственно к смерти, но сильно подрывают качество жизни. Это, в частности, болезни костно-мышечной системы, отдельные неврологические расстройства и состояния, связанные со старением организма. Стараниями прогрессивной медицины многие из этих патологий выходит успешно подавлять, однако они не перестают сковывать повседневную активность человека.
Составители доклада подчеркивают, что вопрос не упирается лишь в биологию. Постарение популяции влечет за собой увеличение тяжести бремени на структуры здравоохранения и соцобеспечения: возрастает запрос на реабилитацию, долговременный присмотр, профилактические инициативы и поддержку граждан с хроническими расстройствами. Оттого мерить достижения медицины исключительно средней продолжительностью жизни уже недостаточно — нужно осознавать, как долго индивид сохраняет способность жить автономно и вести энергичный образ существования.
Можно ли сократить разрыв между жизнью и здоровьемПо воззрению авторов, одним из центральных итогов исследования обязана стать перестановка приоритетов в современной медицине. Если раньше усилия нацеливались прежде всего на понижение смертности и увеличение длительности жизни, то сейчас на передний план выдвигается задача продлить именно период полноценного существования. Это обозначает, что профилактика заболеваний обязана инициироваться задолго до манифестации первых симптомов, а не только по факту развития недуга.
Эксперты полагают, что повышенное внимание следует направлять на факторы риска, которые напрямую коррелируют с формированием хронических недугов. В их списке — неверный рацион, дефицит физической активности, табакокурение, злоупотребление спиртным, расстройства сна и прочие особенности жизненного уклада. Пускай названные факторы общеизвестны, как раз они в определяющей степени задают, какое число лет личность сможет обходиться без тяжелых ограничений по здоровью.
Сверх того, создатели работы призывают системы здравоохранения деятельнее готовиться к старению населения. С их точки зрения, дело не только в совершенствовании медицинской помощи, но и в формировании условий для здорового старения: доступной профилактики, программ раннего скрининга болезней, добротной реабилитации и поддержки людей, которые уже уживаются с хроническими патологиями. Такой курс даст возможность не просто нарастить длительность жизни, но и сберечь ее качество.
Изыскание лишний раз иллюстрирует, что категории «жить дольше» и «жить здоровее» совпадают отнюдь не постоянно. Нынешняя медицина уже выучилась существенно продлевать человеческое существование, однако следующим важным шагом обязано сделаться приращение числа лет, которые люди смогут провести в отсутствие тяжких недугов и утраты самостоятельности. Как раз этот индикатор, убеждены ученые, в скором будущем может трансформироваться в один из основных ориентиров для национальных систем здравоохранения по всему свету.