Симтоматический остеоартроз кистей, проявляющийся болью, утренней скованностью и ослаблением хвата, может быть связан с нарушением баланса микробного сообщества ротовой полости. Специалисты также зафиксировали перемены в характере взаимодействия между микроорганизмами рта и кишечника. Соответствующая публикация появилась 21 июля в издании Medical Xpress.
Авторы изучили образцы слюны, полученные от 52 участников с признаками остеоартроза кистей и 712 добровольцев без данной патологии. Выборка формировалась в рамках популяционного Сянъянского исследования остеоартроза. Чтобы охарактеризовать микробный состав, применялось секвенирование гена 16S рибосомальной РНК.
У лиц с клиническими проявлениями заболевания бактериальное разнообразие во рту оказалось пониженным, а общая структура микробиоты значимо отличалась от показателей здоровых людей. Подобное состояние специалисты именуют дисбиозом — расстройством нормального равновесия микрофлоры.
Особенно выраженная ассоциация прослеживалась с микроорганизмами из рода Trichococcus. Их доля была увеличена в пробах пациентов с остеоартрозом и положительно соотносилась с тяжестью симптоматики. Иначе говоря, чем больше присутствовало данных бактерий, тем интенсивнее оказывались болевые ощущения и функциональные ограничения.
Численность Trichococcus также коррелировала с активностью метаболического пути тирозина в кишечной микробиоте. Этот биохимический каскад ранее уже увязывали с симптоматическим остеоартрозом кистей. Дополнительно у страдающих недугом исследователи выявили меньшее число взаимосвязей между отдельными представителями ротового и кишечного микробиомов в сравнении с контрольной группой.
«Это первое свидетельство связи изменений микробиома полости рта с симптоматическим остеоартрозом кистей», — отметили авторы.
Полученные данные подкрепляют концепцию существования оси «полость рта — кишечник», способной принимать участие в модуляции системного воспаления и метаболизма. Тем не менее определить, являются ли микробные сдвиги причиной поражения суставов либо же возникают вслед за развитием болезни, ученым пока не удалось.
Поскольку работа носила обсервационный и одномоментный характер, она не дает возможности установить причинно-следственную зависимость. К тому же группа наблюдения с остеоартрозом была сравнительно малочисленной, а использованный метод секвенирования не позволял надежно дифференцировать отдельные виды и штаммы бактерий. Диагностическая оценка также производилась на уровне всей кисти целиком, а не конкретных суставов, что потенциально могло повлиять на распределение участников.
Для верификации результатов необходимы более масштабные и продолжительные исследования, которые позволят отследить, предшествуют ли микробиомные перестройки появлению симптомов. На данный момент полученные данные вовсе не означают, что терапия остеоартроза кистей может строиться на коррекции микробиоты, приеме пробиотиков или антибактериальных препаратов. Публикация лишь обозначает возможный новый вектор в изучении механизмов патологии.
Ранее, 16 июля, врач-терапевт «Инвитро» Евгений Космынин сообщил, что у молодых людей все чаще диагностируется так называемая смартфонная кисть — совокупность патологий кистей и запястий, обусловленных длительной эксплуатацией мобильных устройств. За минувшее десятилетие количество обращений с указанными жалобами возросло практически на 50%.