Коллектив международных исследователей под руководством лаборатории Чанпин в Китае, Медицинской школы Вашингтонского университета в Сент-Луисе и ряда других организаций определил особую мозговую сеть — сомато-когнитивную сеть действия (SCAN), которая связана с ключевыми симптомами болезни Паркинсона. Об этом 8 февраля сообщило издание Science Daily.
Болезнь Паркинсона представляет собой прогрессирующее неврологическое расстройство, затрагивающее свыше 10 миллионов человек в мире. Для нее характерны тремор, двигательные нарушения, расстройства сна и ухудшение когнитивных функций. Современные терапевтические подходы, такие как лекарственная терапия и инвазивная глубокая стимуляция мозга (DBS), помогают смягчить проявления, но не могут остановить прогрессирование заболевания.
Ученые установили, что сеть SCAN играет центральную роль в патологии Паркинсона. При воздействии на эту сеть экспериментальным неинвазивным способом — транскраниальной магнитной стимуляцией (ТМС) — улучшение симптомов оказалось более чем в два раза эффективнее по сравнению со стимуляцией близлежащих мозговых областей.
Сеть SCAN была впервые описана в 2023 году соавтором работы, профессором неврологии Вашингтонского университета Нико У. Дозенбахом. Она расположена в моторной коре и отвечает за превращение намерений в движения, а также за контроль над их исполнением. Учитывая, что болезнь Паркинсона влияет не только на моторику, но и на мышление, мотивацию, сон и иные функции, научная группа выдвинула предположение, что сбои в работе SCAN могут объяснять широкий спектр симптомов.
Чтобы проверить эту гипотезу, специалисты проанализировали данные нейровизуализации более 800 участников из США и Китая. В выборку вошли пациенты с болезнью Паркинсона, проходившие лечение методами DBS, ТМС, фокусированного ультразвука или медикаментами, а также здоровые добровольцы и лица с иными двигательными расстройствами.
Анализ выявил, что при болезни Паркинсона наблюдается повышенная связность между сетью SCAN и подкорковыми структурами мозга, которые управляют эмоциями, памятью и контролем движений. Все изученные виды терапии демонстрировали наибольшую эффективность тогда, когда они снижали эту патологическую «гиперсвязность», возвращая сети более сбалансированный режим работы.
«На протяжении десятилетий болезнь Паркинсона связывали в первую очередь с двигательными нарушениями и базальными ганглиями» — частью мозга, контролирующей движения мышц. Наша работа показывает, что болезнь коренится в гораздо более широкой сетевой дисфункции. SCAN имеет гиперсвязь с ключевыми областями, связанными с болезнью Паркинсона, и эта аномальная проводка нарушает не только движение, но и связанные с ним когнитивные и телесные функции», — заявил Лю.
На основании этих выводов исследователи создали систему высокоточного неинвазивного лечения, нацеленную на SCAN. В ходе клинического испытания улучшение состояния было отмечено у 56% пациентов, получавших целевую стимуляцию этой сети на протяжении двух недель. В контрольной группе, где воздействовали на соседние участки мозга, положительный эффект наблюдался только у 22% участников. Разница составила приблизительно 2,5 раза.
Как отметил Дозенбах, неинвазивные методики дают возможность начать нейромодуляцию гораздо раньше, чем при применении DBS, поскольку не требуют хирургической операции. Он также подчеркнул важность дальнейших изысканий для понимания роли отдельных компонентов сети SCAN в развитии конкретных симптомов болезни.
Ранее, 26 января, газета The Korea Herald связала крики во сне с деменцией и болезнью Паркинсона. Специалисты из больницы Бунланг Сеульского национального университета доказали, что у людей с изолированным расстройством поведения в фазе быстрого сна чаще фиксировались когнитивные нарушения, включая значительное снижение внимания и рабочей памяти, а также ухудшение вербальной и визуальной памяти.