В онлайн-сообществах людей, перенесших ампутацию, существует неофициальное самоназвание — «бесконечные». В этом пространстве особое внимание уделяется фантомным болям — мучительным ощущениям в отсутствующей конечности, которые то исчезают, то возвращаются. «Известия» пообщались с теми, кто столкнулся с этим явлением, и выяснили у специалистов, какие современные методы помогают справляться с этим невидимым, но настойчивым спутником.
Призрачные ощущенияСогласно медицинской статистике, около 80% взрослых, перенесших ампутацию, сталкиваются с фантомными болями. Реже этот симптом проявляется у тех, кто лишился конечности в детстве или родился без нее.
Первые упоминания о фантомных болях встречаются еще в XVI веке — в 1551 году французский хирург Амбруаз Паре описал случаи, когда пациенты продолжали чувствовать боль в удаленной руке или ноге спустя месяцы после операции.
Термин «фантомная конечность» ввел в 1871 году американский невролог Сайлас Уир Митчелл. Он образно описал это состояние: «Тысячи призрачных конечностей преследовали доблестных солдат, причиняя им страдания».
— В первые месяцы после ранения «фантомка» — это кошмар. Боль не просто неприятная — она невыносимая. Представь, что кто-то медленно режет несуществующие пальцы тупым ножом. В такие моменты думаешь только об одном: «Как с этим жить?» Приступы похожи на удары током — затихают на полчаса, но стоит пошевелиться, и всё начинается снова. Со временем учишься с этим существовать, — поделился Максим К., военнослужащий, потерявший ногу в зоне боевых действий.
Медики до сих пор не пришли к единому мнению о причинах фантомных болей. Одна из теорий связывает их с поврежденными нервами, которые продолжают посылать в мозг ложные сигналы. Другая версия объясняет это адаптацией нервной системы к изменениям после ампутации.
Еще одна распространенная проблема — невромы, болезненные образования на культе. Их появление часто означает необходимость повторной операции.
Современные исследования указывают на два возможных механизма фантомных болей: повышенную активность спинного мозга и перестройку коры головного мозга, которая начинает получать сигналы от соседних участков.
Как противостоять боли— У всех симптомы проявляются по-разному. В моем случае ощущалась стопа — то жжение, то прострелы, то покалывание в несуществующих пальцах. Она будто всегда со мной, — рассказал военнослужащий Данил К., получивший ранение в зоне спецоперации.
В госпитале Данил прошел курс физиотерапии — это помогло снять болевые ощущения, но не само чувство присутствия стопы. Магнитную терапию применить не удалось из-за осколков, но самомассаж культи оказался эффективным.
— После ранения прошло почти год, но ощущения остались. Главное — они не мешают жить. Лекарства не принимаю. Возможно, помогают упражнения для культи. Сейчас готовлюсь к протезированию — неизвестно, как организм отреагирует, — пояснил он.
Сегодня для борьбы с фантомными болями используют различные методы, включая иглоукалывание, адаптивную физкультуру и йога-терапию. Как пояснила «Известиям» специалист по адаптивной физкультуре Надежда Веселова, эти практики помогают восстановить функции организма и улучшить качество жизни.
Адаптивная физкультура, по ее словам, не только укрепляет тело, но и снимает мышечные спазмы, улучшает кровообращение и предотвращает осложнения. Кроме того, она помогает быстрее освоить протез и адаптироваться к новым условиям.
— Основная проблема — психологическая. Людям нужна поддержка, чтобы справиться с тревогой и депрессией после ампутации. Этому уделяют мало внимания. Необходимы специализированные занятия, в том числе онлайн, где можно научиться справляться с болевыми приступами, — отметила Веселова.
Зеркальная терапия— После операции были боли, но они прошли. Принимал противосудорожные и антидепрессанты. Возможно, вернутся — как повезет, — поделился пациент Станислав.
В поисках эффективного метода Надежда Веселова исследовала зеркальную терапию. Суть подхода — сочетание дыхательных упражнений и работы с зеркалом, создающим иллюзию отсутствующей конечности.
— Сначала пациенты успокаиваются с помощью дыхания, затем видят в зеркале «целую» конечность. Это обманывает мозг, заставляя его поверить, что всё в порядке. После сеанса следует релаксация и визуализация — человек мысленно «работает» с утраченной частью тела, — объяснила специалист.
По ее наблюдениям, во время сеансов участники не испытывали фантомных болей.
Фантомный болевой синдром требует комплексного подхода, объединяющего неврологию и психологию. Как отметил анонимный эксперт, это состояние часто сопутствует посттравматическому стрессу, поэтому важно сочетать медикаментозное лечение с психологической поддержкой.
— Этиология этого явления до конца не изучена. Психолог может работать с такими пациентами, но только в сотрудничестве с врачом, который подберет лекарства и физиотерапию, — подчеркнул специалист.