С момента первого применения вакцины против бешенства Луи Пастером прошло 140 лет. Несмотря на это, данная прививка до сих пор остается единственным действенным способом защиты от смертельного вируса. Ежегодно болезнь уносит десятки тысяч жизней по всему миру. В России в 2024 году не было зафиксировано ни одного случая заражения людей, однако более 500 животных оказались инфицированы, что создает угрозу для населения. Специалисты предупреждают: пока вирус циркулирует в природе, риск сохраняется. О механизме заражения и необходимых действиях при укусе рассказал «Известиям» Михаил Лебедев, руководитель группы научной и информационной поддержки Центра молекулярной диагностики CMD ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора.
Текущая эпидемиологическая обстановка6 июля 1885 года Луи Пастер впервые в истории провел вакцинацию человека от бешенства. Как пояснил в интервью «Известиям» Михаил Лебедев, это стало переломным моментом в борьбе с опасной инфекцией.
Сегодня заболевание встречается почти во всех странах, за исключением Японии, Новой Зеландии, Великобритании и Австралии. По информации ВОЗ, ежегодно от бешенства погибают от 30 до 70 тысяч человек, преимущественно в странах Южной Азии.
Согласно данным Роспотребнадзора, в 2024 году в России не было зарегистрировано случаев заболевания среди людей. Однако, как сообщает Россельхознадзор, за этот период выявлено 533 случая заражения животных (237 — диких, 296 — домашних), что поддерживает постоянную угрозу для населения, отметил эксперт. В России вакцинация домашних питомцев проводится бесплатно. На фоне сокращения импорта отечественные производители наращивают выпуск ветеринарных препаратов — за первый квартал 2025 года произведено 345,2 тысячи доз.
— Все млекопитающие способны переносить бешенство, но чаще всего источником заражения становятся собаки, лисы, кошки, грызуны (крысы и мыши), волки, еноты, летучие мыши и ежи. Сельскохозяйственные животные заражаются реже, — пояснил Михаил Лебедев.
Вирус бешенства (Rabies virus) проникает в периферическую нервную систему и со скоростью около 3 мм/ч распространяется к центральным отделам, вызывая необратимые поражения клеток головного мозга и других органов, особенно слюнных желез. Именно поэтому слюна инфицированных животных содержит высокую концентрацию вируса.
Действия при контакте с зараженным животнымКак подчеркнул Михаил Лебедев, при появлении симптомов поражения ЦНС заболевание неизбежно приводит к смерти — летальность при бешенстве составляет 100%. Эффективных методов лечения не существует, а поддерживающая терапия на стадии клинических проявлений не дает результатов.
Для передачи вируса необходим контакт со слюной больного животного. Инфицирование происходит при нарушении целостности кожных покровов, например, при укусе. Также возможно заражение при попадании слюны на поврежденные участки кожи.
Инкубационный период может длиться от 10 дней до трех месяцев, сообщил эксперт. Скорость развития болезни зависит от локализации укуса: при повреждениях головы, шеи и множественных ранах симптомы проявляются быстрее.
Единственный способ спасти жизнь — пройти вакцинацию до появления симптомов. Основная причина летальных исходов — позднее обращение за медицинской помощью, подчеркнул специалист.
Современная схема вакцинации значительно упростилась по сравнению с прошлым: вместо 40 уколов в живот теперь делают шесть инъекций — в день обращения, а затем на 3, 7, 14, 30 и 90 день. Уколы выполняют в плечо или бедро.
— При обращении в медучреждение желательно предоставить информацию о животном, включая данные о его вакцинации. Если подтвердится, что животное здорово, курс прививок прекращают. Однако при контакте с диким или бродячим животным необходимо пройти полный курс вакцинации, — уточнил Лебедев.
При потенциально опасном контакте необходимо немедленно промыть рану перекисью водорода или водой, обработать антисептиком (хотя бы мыльным раствором), наложить стерильную повязку и как можно скорее обратиться в медицинское учреждение, добавил эксперт.
Профилактика среди домашних питомцевНесмотря на снижение заболеваемости, бешенство остается серьезной угрозой, особенно из-за недостаточной информированности населения, отметил Михаил Болков, научный сотрудник Российского геронтологического научно-клинического центра.
— Эпидемии нет, но расслабляться нельзя. Крайне важно своевременно вакцинировать домашних животных, так как они могут стать переносчиками. Положительная динамика наблюдается благодаря различным мерам, включая распространение съедобных вакцин в Москве. Однако пока не достигнута нулевая заболеваемость, необходимо сохранять бдительность, — пояснил он.
Вирус продолжает циркулировать в природе, поэтому говорить о его полном искоренении преждевременно. Домашних животных необходимо регулярно прививать, а человеку вакцинация показана только после укуса. При этом разработка новых препаратов практически не ведется, сообщил «Известиям» Андрей Продеус, главный детский аллерголог-иммунолог Минздрава Московской области.
Медики напоминают: если произошел укус, нельзя избавляться от животного — за ним должно быть установлено наблюдение в течение десяти дней.